/meno, priezvisko, adresa ohlasovateľa drobnej stavby/

                                                                        Obec  Príslop
                                                                        č. 41

                                                                        067 66 Kolbasov

                                                                         V ..................................... dňa ...........................

VEC
Ohlásenie drobnej stavby podľa § 57 zákona č. 50/1976 Zb. o územnom plánovaní a stavebnom poriadku (stavebný zákon) v znení neskorších predpisov

Stavebník: (meno, priezvisko, resp. názov , adresa resp. sídlo)
..............................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Miesto stavby, druh a parcelné č. pozemku podľa katastra nehnuteľností:
..............................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Druh a rozsah ohlasovanej stavby:
..............................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Účel ohlasovanej stavby a označenie objektu. ku ktorému bude plniť doplnkovú funkciu:
..............................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Jednoduchý technický opis uskutočnenia stavby:
..............................................................................................................................................................................................................................................................................................................

     Stavbu budem vykonávať (svojpomocne – doložiť vyhlásenie kvalifikovanej osoby, že bude zabezpečovať vedenie uskutočňovania stavby - dvojmo, dodávateľsky) ...................................... pritom sa
-	nepoužijú susedné nehnuteľnosti
-	použijú susedné nehnuteľnosti
parcela. č. .................................... vlastníci.................................................................

Ich vyjadrenie – súhlas je (nie je) pripojené.

_____________________________
podpis stavebníka
(u právnických osôb odtlačok pečiatky meno, priezvisko. funkcia a podpis štatutárneho zástupcu/oprávnenej osoby)

Prílohy:
1.	doklad, ktorým sa preukazuje vlastníctvo alebo iné právo k pozemku
2.	jednoduchý situačný výkres s vyznačením umiestnenia stavby na pozemku vrátane odstupov od hraníc so susednými pozemkami a od susedných stavieb a stavebné riešenie stavby (dvojmo)
3.	jednoduchý technický opis stavby
4.	záväzné stanoviská dotknutých orgánov
5.	vyjadrenie vlastníkov susedných nehnuteľností
6.	zaplatenie správneho poplatku v zmysle zákona č. 145/1995 Z. z položka 60a

2

Poznámky:

     Obdobný vzor možno použiť aj pri ohlásení jednoduchej stavby, jej prístavby a nadstavby, ak stavebný úrad v územnom rozhodnutí určil, že na jej uskutočnenie postačí ohlásenie podľa § 55 ods. 2 stavebného zákona.

     Stavebník je povinný uskutočnenie stavieb, stavebných úprav a udržiavacích prác vopred písomne ohlásiť stavebnému úradu. K ohláseniu drobnej stavby pripojí jednoduchý situačný výkres, ak ide o jednoduchú stavbu pripojí podklady s náležitosťami žiadosti o stavebné povolenie a projektovú dokumentáciu. Stavebný úrad môže určiť, že ohlásenú drobnú stavbu, stavebnú úpravu alebo udržiavacie práce možno uskutočniť len na základe stavebného povolenia.

V y h l á s e n i e

     ...................................................................................................................................... /meno, priezvisko, adresa trvalého pobytu/, vyučený v odbore: .............................................................. a vykonávaná prax .......................................................................................................................  

vyhlasujem, 

že budem zabezpečovať vedenie /stavebný dozor/ uskutočňovania svojpomocnej drobnej stavby – výstavby žumpy pri rodinnom dome č. ............ v Príslope, ktorého vlastníkom je .................................................................................................................................................... .

      V Príslope, dňa .......................................

                                                                                                       ..........................................
                                                                                                                      podpis  

Prehlásenie vlastníkov susedných nehnuteľností

....................................................................................................................... /meno, priezvisko, adresa trvalého pobytu/ 
....................................................................................................................... /meno, priezvisko, adresa trvalého pobytu/

týmto prehlasujem/e, že nemám/e žiadne námietky a zároveň SÚHLASÍM/E s postavením ....................................................................................................................................................... pri rodinnom dome č. ................., na pozemku parcelné číslo ............., ktorého vlastníkom je ....................................................................................................................................................... a ktorý susedí s pozemkom, parcelné číslo ............., ktorý vlastním/e.

     V Príslope, dňa .....................................

                                                                                                 ..........................................
                                                                                                           podpis suseda

                                                                                                 ...........................................
                                                                                                            podpis suseda

Prehlásenie spoluvlastníkov nehnuteľností

....................................................................................................................... /meno, priezvisko, adresa trvalého pobytu/ 
....................................................................................................................... /meno, priezvisko, adresa trvalého pobytu/

týmto prehlasujem/e, že nemám/e žiadne námietky a zároveň SÚHLASÍM/E s postavením ....................................................................................................................................................... pri rodinnom dome/bytovke č. ................., na pozemku parcelné číslo ............., ktorého som spoluvlastníkom/spoluvlastníčkou.

     V Príslope, dňa .....................................

                                                                                                 ..........................................
                                                                                                     podpis spoluvlastníka

                                                                                                 ...........................................
                                                                                                      podpis spoluvlastníka